• Угроза выкидыша – основные причины, симптомы и лечение. Как предотвратить угрозу выкидыша и сохранить беременность Беременность 6 недель угроза прерывания беременности

    Доброго дня, уважаемые мои читательницы! Сегодня расскажу вам печальную историю со счастливым финалом. Моя хорошая знакомая родила первого ребёнка рано, в 18 лет, и вот, спустя 10 лет, решила, что хочет второго малыша. Они с супругом были уверены, что всё получится с первого раза: прекратили предохраняться и начали «работать над вопросом».

    И вот Катерина (так зовут мою подругу) увидела на тесте заветные две полоски. Счастью не было предела, если бы не странные боли и выделения, начавшиеся на 3 неделе беременности. Осмотрев девушку на кресле, гинеколог констатировал: выкидыш… «Почему?! Что пошло не так?», — в слезах расспрашивала врача Катя, но доктор лишь разводил руками.

    Самое страшное, что вторая и третья попытки окончились также, и когда Катерина с мужем совсем отчаялись, у неё получилось забеременеть и…выносить здорового мальчугана!

    Угроза выкидыша на ранних сроках, симптомы которого могут быть незаметны и обманчивы – проблема многих современных женщин. По статистике, 20% девушек сталкиваются с ней и не знают, почему их организм отторгает малыша, не даёт ему расти и развиваться.

    Сегодня я решила посвятить ранним выкидышам отдельную тему. Даже если она вас никогда не касалась, прочтите до конца. Вдруг у ваших близких обнаружится подобная патология, и вы сможете вовремя её распознать и, возможно, спасти ребёнка.

    Гормоны, курение и другие факторы

    Врачи различают опасность раннего (до 22 недели) и позднего (23-37 неделя) прерывания беременности. И та, и другая может стать не только причиной дальнейшего бесплодия, но и смерти будущей мамы. Поэтому гинекологи делают всё, чтобы сохранить беременность на раннем сроке и стабилизировать состояние женщины.

    Примерные причины выкидышей сейчас хорошо изучены. Советую и вам с ними внимательно ознакомиться, чтобы знать, не входите ли вы в группу риска.

    Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы

    1. Гормональные сбои, в частности нехватка женского гормона (эстрогена) и избыток мужского.

    2. Резус-факторы разной «полярности» у мамы и папы малыша.

    3. Несовместимость с мужчиной в плане генетики (и такое бывает, причём, довольно часто).

    4. Болезни гинекологического характера (эндометрит, миома и другие).

    5. Патологии строения матки. Часто двурогая или седловидная форма не дают закрепиться плоду, и происходит отторжение.

    6. Приём медикаментов, не разрешённых при беременности.

    8. Серьёзные нервные потрясения, тревожность, затяжная депрессия.

    9. Предыдущие выкидыши и аборты.

    10. Мутация генов будущего ребёнка.

    11. Сильные нагрузки, травмы живота в результате падения, удара.

    12. Возраст матери старше 35 лет, когда матка начинает стареть.

    13. Вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики.

    14. Приём лекарственных трав. Крапива, зверобой, пижма и некоторые другие травы способствуют ранним выкидышам! Чуть ниже мы поговорим о том, как проводить фитотерапию безопасно и с пользой для себя и ребёнка.

    Как понять, что беременность прерывается

    У некоторых мам встречается целый набор предпосылок для выкидыша. Именно поэтому врачи советуют подходить к зачатию обдуманно, предварительно , не употребляя спиртного. Иначе радость от новости о долгожданной беременности вскоре сменится слезами и стрессом.

    Опасность раннего выкидыша, как и в том, что признаки могут не проявлять себя ярко и отчётливо. При нормальном течении вынашивания они также могут встречаться. В любом случае, будьте начеку и при появлении недомоганий, срочно вызывайте «03»!

    1) Боли в пояснице и животе тянущего характера;

    2) Большое количество выделений. Они могут быть бесцветными или окрашенными, прекращаться и вновь начинаться. Если вы заметили в довесок к ним ещё и примеси крови, значит, есть угроза выкидыша;

    3) Жар до 39 градусов. Иногда возникает на фоне воспаления, когда плод уже погиб внутри мамы и началось разложение. Оно может грозить заражением крови и смертью женщины!

    Запомните! Если у вас есть угроза прерывания и беременность протекает тяжело, ваша задача (совместно с врачами) – доносить малыша до 22 недель. На этом сроке ребёночек весит уже больше 600 грамм, и при должном уходе, с помощью современного оборудования, он выживет в «инкубаторских» условиях кювеза.

    Лечение традиционное и народное

    Готовьтесь, что вам придётся пройти много обследований, сдать анализы и, скорее всего, остаться в отделении патологии беременных, пока опасность не минует.

    Вы сдадите кровь на биохимию, гормоны, ХГЧ, мочу, мазок на наличие инфекций. Гинеколог осмотрит вас на кресле и при помощи аппарата УЗИ, дабы выявить нарушения строения матки. Также проверят кровь на свёртываемость, и лишь после этого доктор изберёт дальнейшую тактику и назначит нужную терапию.

    Во всём слушайтесь медиков. Если они решат, что вам нужен больничный покой и длительное лечение (иногда до конца беременности), не противьтесь. Если состояние не слишком опасно, вас могут отпустить домой, выписав витамины и другие препараты.

    Стандартное лечение включает в себя приём:

    · Седативных натуральных средств: валериана, пустырник;

    · Метипреда, Преднизолона и других кортикостероидов;

    · Витаминов (С, Е) для поддержания иммунных сил организма;

    · Спазмолитиков, которые снимают боли и маточный тонус (свечи Папаверин, Но-шпа, Магнезия;

    · Кровоостанавливающих препаратов: Транексам, Дицинон;

    · Гормональных: Утрожестан, Дюфастон;

    Если гинеколог решит, что необходимо сузить шейку матки, не волнуйтесь. Такое вмешательство никак не навредит ни вам, ни плоду, риски минимальны.

    В остальном к обычной терапии относится постельный режим, положительные эмоции, иногда рекомендуют провести несколько сеансов с психологом.

    Лечение народными средствами может дополнять основное лечение, но только с разрешения и одобрения врача. Я приведу вам несколько рецептов для ознакомления.

    Травяной настой с мёдом.

    Возьмите по 1 чайной ложке сухого зверобоя и цветков календулы, залейте 250 мл кипящей воды и настаивайте в термосе не меньше часа. Перед тем как пить, процедите, добавьте пол чайной ложки мёда. В день нужно будет готовить две таких порции.

    «Компот» из одуванчика.

    Сахара в этом напитке не будет, он получится терпко-горьким, но очень полезным. Сорвите несколько листочков одуванчика. Можно брать и корень, хорошенько его промыв. Кипятить будем примерно 5 минут с небольшим количеством воды. Пейте такой настой по 2 ст. ложки трижды в день.

    Калина красная.

    Нам понадобятся не ягоды, а кора или цветы этого дерева. Кору будем кипятить (на стакан воды нужна 1 ч.л.), а затем принимать по 20 мл 3 раза в день. Цветы же заварим в термосе (на три столовые ложки – 1,5 литра воды). Пить их надо по 2 ст. ложки после еды.

    Внимание! Не все травы одинаково полезны, многие из них способны ухудшить состояние и ускорить выкидыш! Читайте инструкцию перед применением и обязательно советуйтесь с врачом.

    Иногда сильная боль внизу живота сковывает внезапно, и вы понимаете, что что-то не так. Если это произошло на улице, в супермаркете, в кино, а вы совершенно одна, не стесняйтесь попросить о помощи прохожих. Пусть помогут вам добраться до ближайшей лавочки, стула, кресла, побудут с вами до приезда «скорой».

    «Табу» и профилактика выкидышей

    Запомните несколько «нельзя», которые в экстренном случае могут лишь приблизить трагический момент:

    1) Приём горячей ванны или поход в сауну;

    2) Секс во всех его проявлениях;

    3) Паника, серьёзные нагрузки, резкие движения и поднятие тяжестей;

    4) Курение, алкоголь, бесконтрольный приём незнакомых медикаментов;

    5) Кофе, шоколад, крепкий чай.

    Своего супруга тоже обязательно ознакомьте с симптомами и планом действий при угрозе выкидыша. Возможно, счёт будет идти на минуты и нужно будет сделать всё для спасения малыша. Если не среагировать вовремя, особенно когда срок беременности приблизился уже к середине, будущая мама может заполучить абсцесс, инфекцию матки. К этому времени родители уже привыкают к малышу, живущему в утробе, и впоследствии будут испытывать вину и боль из-за его потери.

    Через сколько можно забеременеть после выкидыша, если он всё же случился, и возможно ли повторное зачатие вообще? По статистике, риск рецидива минимален, и после прерванной беременности и периода реабилитации (примерно в полгода) вы можете попробовать вновь. Чтобы малыш на этот раз точно «досидел» в животике до положенного срока, соблюдайте несколько несложных правил:

    · Вместе с партнёром тщательно обследуйтесь, сдайте все необходимые анализы;

    · Не ходите на многолюдные мероприятия, концерты, кинотеатры, особенно в период эпидемий гриппа и иных инфекций;

    · Пролечите все заболевания половой сферы;

    · Кушайте полезную пищу, не пейте алкоголь и много кофе, не курите;

    · Не нервничайте на работе и дома, не допускайте чрезмерных нагрузок.

    Одним словом – покой, повышенное внимание к своему здоровью и питанию, положительные эмоции и поддержка во всём любимого человека. Поверьте, если вы сделаете всё для малыша ещё на этапе его планирования, он отблагодарит вас своим здоровьем и хорошим внутриутробным развитием. Прекрасной вам беременности без недомоганий и, тем более, выкидышей!

    На этом я с вами прощаюсь! При желании обсудить тему, рассказать свои истории, заходите на форум. Ну и не забывайте делиться публикацией в соцсетях. До встреч!

    Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на сегодняшний день порядка 17% всех беременностей заканчивается выкидышами на ранних сроках. Порядка 40 лет назад данная цифра была существенно ниже – 6,7%. С чем это связано? К сожалению, факторов, которые могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности – очень много. Это и постоянно ухудшающая экологическая обстановка, и несоблюдение здорового образа жизни, и запоздалая беременность, наличие хронических заболеваний, которые сказываются на работе эндокринной системы. На какие признаки угрозы выкидыша девушкам следует обращать внимание? И что делать в таких случаях? Возможно ли спасти будущего ребенка?

    Характерная симптоматика

    Одним из самых распространенных и в то же время главных признаков прерывания беременности является вагинальное кровотечение. Может совмещаться с болевыми ощущениями и дискомфортом в области нижней части живота (можно сравнить с традиционными болями непосредственно при менструациях). Стоит также обращать внимание на такие признаки угрозы прерывания беременности, как:

    • резкое незначительное повышение температуры тела (до 38 градусов). Но стоит учесть, что температура до 37,5 в этот период считается нормой;
    • тянущая боль внизу живота, что не проходит свыше 3-5 часов;
    • чрезмерно низкий уровень прогестерона в крови (поэтому анализы рекомендуется проводить через каждую неделю, начиная с задержки).

    При этом стоит упомянуть, что незначительное и кратковременное вагинальное кровотечение является нормой – таким образом происходит прикрепление родового яйца к эластичным стенкам матки. Но если кровь выделяется массивно и не перестает течь даже спустя 3-5 часов, то следует немедленно вызывать скорую помощь.

    Причины явления

    Если верить врачам, то угроза прерывания беременности на ранних сроках чаще всего связана с наличием хронических заболеваний в репродуктивной системе (в строении половых органов) и нарушениями в работе эндокринной системы. В последнем случае в организме синтезируется слишком малое количество прогестерона, из-за чего не запускается процесс подготовки организма к вынашиванию будущего ребенка. И заканчивается это, как правило, отторжением родового яйца. Кстати, по этому же принципу сегодня проводят медикаментозные аборты – дают женщине препарат, из-за которого организм несколько часов становится невосприимчив к действию прогестерона. Этого вполне достаточно для того, чтобы беременность "замерла".

    Угроза выкидыша на ранних сроках может развиться и на фоне инфекционного заражения. Те же венерические болезни могут спровоцировать воспаление придатков, шейки матки, что приведет к отторжению плода. Чаще всего это происходит ещё до первого обращения к врачу.

    Кстати, стоит заметить, что в государственных поликлиниках неохотно берутся ставить на учет девушек с малым сроком беременности (до 12 недель). И связано это как раз с тем, значительная часть женщин попросту сталкивается с самоабортированием плода. К сожалению, здесь в полной мере сказывается недостаточное развитие отечественной медицины. В большинстве поликлиник даже выявить патологию на ранних сроках врачи не всегда могут ввиду ограниченного набора возможных обследований.

    Существует ещё такое понятие, как генетическое нарушение в развитии плода. Связано это чаще всего с передачей к будущему ребенку каких-либо наследственных заболеваний, которые могут в итоге спровоцировать его отторжение ещё на ранних сроках. Как бы страшно это ни звучало, но врачи относят этот фактор риска к естественному отбору, присутствующему у всех живых особей на земле. И к человеку это тоже относится.

    К причинам угрозы выкидыша на ранних сроках следует отнести и механический фактор. Ведь женщина не может узнать сразу после интимного контакта забеременеет ли она. В лучшем случае это узнают в конце менструального цикла. И если в этот период активно заниматься сексом или выполнять тяжелую физическую работу, то вероятность самопроизвольного прерывания беременности существенно вырастет. Единственный вариант это избежать – тщательно "прислушиваться" к своему самочувствию, так как признаки зачатия ребенка можно обнаружить уже через 3-5 дней после этого. Риск неудачного окончания беременности на ранних сроках существенно увеличивается, если ранее женщина делала аборт (хирургическим путем).

    Следующие факторы угрозы выкидыша встречаются существенно реже, но также имеют место быть:

    • неправильная физиология строения матки (чаще всего провоцирует внематочную беременность, которая заканчивается отторжением плода);
    • генетическая несовместимость родителей (речь преимущественно идет о разнице резус-факторов);
    • патологии в подготовке репродуктивной системы для вынашивания ребенка;
    • чрезмерное эмоциональное напряжение женщины (негативно влияет на эндокринную систему);
    • злоупотребление вредными для здоровья привычками со стороны будущей матери;
    • физический фактор (удар, падение, чрезмерное сдавливание области живота).

    Стоит упомянуть, что согласно указаниям официальной медицины, выкидыш – это самопроизвольное отторжение плода вплоть до 22 недели. В 90% случаев это происходит до 6-10 недели . А согласно статистике, большая часть выкидышей вовсе проходит так, что женщина даже не знает о том, что была беременной. Само родовое яйцо на этот период имеет чрезмерно малые размеры, что девушка может принять выделения за обычное вагинальное кровотечение в конце менструального цикла.

    Что делать при появлении первых признаков?

    Что необходимо предпринять, если девушка подозревает у себя риск самоабортирования плода? Самое главное – стараться не паниковать, так как это только навредит будущему ребенку. Далее следует прилечь (принять горизонтальное положение) и незамедлительно вызвать скорую помощь. Не нужно дожидаться следующей назначенной консультации у гинеколога – до этого времени выкидыш может состояться. Хотя, как правило, ещё во время первого посещения врач должен подробно рассказать о том, что делать при угрозе выкидыша, даже если постановка на учет ещё не была выполнена. Вот только многие из них почему-то игнорируют данную обязанность.

    Ощущая симптомы угрозы выкидыша ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие. Боль в этот период может быть и довольно сильная. Единственное, что разрешают врачи в таких случаях – это Но-Шпу, но и от этого желательно отказаться. Нужно учесть, что в постановке правильного диагноза крайне важную роль играют показания самой беременной. То есть, ей следует как можно более детально описать характер боли, что она чувствует, почему считает, что её ребенку угрожает опасность. Уже в условиях стационара может быть назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ) и сдача анализов крови (для определения концентрации мужских и женских половых гормонов). К сожалению, это все, что женщина может сделать до приезда скорой помощи. Самое сложное во всем этом – это постановка диагноза. Пока врачи не смогут определить точную причину ухудшения самочувствия женщины, они не смогут назначить лечение.

    Можно ли как-то избежать самоабортирования? Врачи указывают, что эффективней всего в этом плане – это осознанное планирование беременности и соответствующая подготовка к зачатию ребенка.

    Необходимое лечение

    Лечение возможного прерывания беременности выполняется исключительно в стационарных условиях в роддоме. И основа лечения – это физический и психологический покой беременной. Стрессы, и уж тем более физическая нагрузка могут только навредить в этот момент.

    Если врачом была назначена сохраняющая терапия, то девушку временно изолируют от всех окружающих. Как показала практика – это идет только на пользу. Женщину на некоторые время забывает обо всех своих проблемах, работе и концентрируется именно на вынашивании ребенка. Плюс к этому, в условиях стационара беременная чувствует себя намного комфортней, так как находится в лечебном заведении, где всегда есть дежурный врач.

    Само же лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, направленных на нормализацию уровня половых гормонов, снижения концентрации сторонней инфекции, устранения патологий органов репродуктивной системы. Для каждой пациентки алгоритм сохраняющей терапии кардинально разнится. Главное – тщательно соблюдать назначенное врачом лечение, не спешить выписываться домой. Известны сотни случаев, когда женщинам приходилось придерживаться сохраняющей терапии на протяжении нескольких месяцев (вплоть до 6). Чаще всего такое происходит при поздней беременности, когда зачатие происходит уже после 35 лет.

    Что делать, если избежать выкидыша все же не удалось?

    Статистика все равно указывает на то, что до 20% случаев беременности на ранних сроках могут прерываться и это происходит повсеместно. Что делать, если ребенка сохранить все-таки не удалось? Во-первых – стараться не паниковать. Это всегда лишнее. Далее – на время отказаться от интимных контактов. Беременность в последующие 3 месяцы с большей вероятностью закончится таким же результатом. По мнению врачей, опасный период для повторного зачатия составляет вовсе 9-12 месяцев. Это тот период, когда крайне желательно предохраняться.

    Также следует обязательно наблюдаться у гинеколога весь этот период. Вполне возможно, что ему все-таки удастся обнаружить характер первичной патологии и исправить его. И крайне важно при этом следить за работой эндокринной системы. Прерывание беременности крайне негативно сказывается на гормональном фоне, так как это – не совсем естественное вмешательство в работу организма. Реабилитация и нормализация концентрации половых гормонов может занять до 6-9 месяцев. И если врач назначит определенное лечение – не следует от него отказываться.

    Итого, угроза выкидыша встречается крайне часто. До 20% всех беременностей на ранних сроках (до 6 недель) заканчивается самоабортированием плода. Как этого избежать? Осознанно проводить зачатие ребенка, тщательно к этому готовясь. Ещё до этого желательно посетить гинеколога и пройти комплексное обследование, дабы избежать фактора наличия патологий репродуктивной системы, инфекций, сбоев гормонального фона и так далее. В любом случае угрозу лучше предотвратить и в большинстве случаев это возможно.

    По подсчетам специалистов, каждая четвертая беременность срывается на ранних сроках, еще до наступления задержки менструации. Женщина в таком случае не замечает изменений в своем состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию. Единственным признаком такой несостоявшейся беременности может быть обнаружение повышенного уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови и моче (в таком случае тест на беременность может дать положительный результат). Хорионический гонадотропин – гормон, который у здоровой женщины может продуцироваться только тканями плодного яйца.

    Начиная с 5–6 недель от зачатия и до 22 недель беременности, прерывание беременности называют спонтанным абортом или выкидышем. Плод при этом нежизнеспособен. Если потеря ребенка происходит после 22 недель беременности и ребенок весит более 500 г, то говорят о преждевременных родах. Вероятность выживания ребенка на этих сроках гораздо больше, хотя и риск развития различных проблем со здоровьем у таких новорожденных малышей очень высок.

    Остановить начавшийся выкидыш или преждевременные роды очень непросто, порой невозможно, поэтому надо постараться не допустить развития подобных состояний. Важно понимать, что при обнаружении признаков угрозы прерывания беременности недостаточно просто избавиться от них, необходимо обнаружить причину невынашивания и по возможности устранить ее.

    Причины угрозы прерывания беременности

    Давайте разберемся, что может привести к развитию угрозы прерывания беременности.

    Генетические нарушения

    Как бы кощунственно это ни звучало, но в большинстве случаев выкидыш на ранних сроках является биологически целесообразным, так как его причиной чаще всего являются грубые генетические аномалии эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что она прерывается именно по этой причине. Таким образом, организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо. Генетические причины, как правило, не повторяются. У женщины, потерявшей беременность первый раз, есть все основания надеяться на благополучный исход последующих беременностей даже без обследования и лечения. В этом случае достаточно грамотной подготовки к зачатию.

    Нарушение гормонального фона

    Сбои в гормональной системе также могут быть причиной выкидышей и преждевременных родов. Например, это может случиться при недостатке прогестерона – гормона яичников, сохраняющего беременность. Как правило, при этом у женщин есть нарушения менструального цикла (цикл очень короткий или, наоборот, удлиненный). Образование прогестерона в яичниках стимулируется гормоном ХГЧ. Если риск невынашивания высок, то доктор с самого начала беременности может назначить контроль анализов крови на ХГЧ в динамике (чаще всего 1 раз в неделю). Снижение его количества или сохранение такого же уровня свидетельствует о риске прерывания беременности. В норме показатели ХГЧ на ранних сроках удваиваются каждые 2–3 дня. Уровень прогестерона не растет так быстро, однако его падение при беременности также может быть признаком неблагополучия.

    Инфекционные заболевания

    Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других болезней могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности. Только грамотное и своевременное лечение заболеваний может предотвратить гибель плода.

    Хронические заболевания

    Если будущая мама страдает тяжелыми хроническими болезнями, угрожающими жизни, то плацента (орган питания и дыхания плода) формируется неполноценной, что может приводить как к выкидышам, так и к преждевременным родам. Таким образом природа пытается сохранить жизнь и здоровье женщины. Кроме того, постоянный прием некоторых лекарств и даже лекарственных трав также может негативно сказаться на беременности. Многие вещества обладают тератогенным (способным вызвать пороки развития) или абортивным (приводящим к выкидышу) действием. Безусловно, таким женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом, подобрать оптимальное лечение еще до беременности.

    Проблемы с маткой

    К этой группе причин относят аномалии в строении половых органов, перенесенные аборты и выскабливания полости матки, приводящие к невозможности полноценной работы репродуктивной системы. При подобных проблемах вероятность потери беременности особенно велика на сроках до 12 недель, когда формируется плацента.

    Резус-конфликт

    Женщины с отрицательным резус-фактором, вынашивающие ребенка с положительным резус-фактором, могут столкнуться с резус-конфликтом: иммунитет мамы может неадекватно отреагировать на плод, так как он наполовину является чужеродным для нее. Однако это случается только с 30 % женщин и чаще всего у тех из них, кто вынашивает уже не первого малыша.

    Как проявляется угроза прерывания беременности?

    Угроза прерывания в первые недели беременности редко дает о себе как-то знать. Если же симптомы этого опасного состояния и появляются, то они мало отличаются от обычных признаков беременности.

    Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространенное при беременности явление, как и ощущение напряжения. Наиболее характерным признаком угрозы прерывания беременности являются ноющие боли внизу живота и пояснице, напоминающие боли при менструации. Такая боль не проходит без лекарств, при перемене положения тела, а иногда и вовсе начинается в покое. Часто сопровождается выделениями из половых органов от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При возникновении таких симптомов необходима консультация врача. Менее опасны боли в паху и в боковых отделах живота, появляющиеся в период между 10-й и 20-й неделей беременности при физической нагрузке. Если такие боли появляются при ходьбе или резком изменении положения тела и быстро проходят в покое, то, как правило, они связаны с нагрузкой на связочный аппарат растущей матки и не требуют никакого специального лечения, кроме ограничения физических нагрузок.

    После 20 недель беременности болями внизу живота и пояснице проявляется повышенный тонус матки (гипертонус), который периодически ощущается как напряжение живота (живот как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице). Если такие ощущения малоболезненны, приходят не чаще 4–5 раз в день, длятся 1–2 минуты, проходят в покое, то, скорее всего, это так называемые схватки Брекстона-Хигса, которые не угрожают развитию беременности. Эти тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Если же боли при таких сокращениях достаточно сильны и часто повторяются, не проходят полностью через пару минут, а также наблюдаются другие неблагоприятные признаки (увеличение количества слизистых или появление кровянистых выделений) – это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, что требует медицинской помощи. Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, кислородным голоданием и задержкой роста и развития.

    Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты также сопровождается болями. В этом случае плацента отделяется от матки преждевременно (при нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка). При этом возникает выраженная постоянная боль, может начаться сильное кровотечение из половых органов, что угрожает жизни мамы и плода. Обычно это бывает следствием падения или удара в живот, но также может возникнуть и на фоне некоторых заболеваний (например, при гипертонии). Для диагностики отслойки плаценты используют УЗИ. При подтверждении диагноза показано немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения. Во время закрепления плодного яйца в стенке матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет, но при этом они не обильны, не длятся дольше нескольких дней и не представляют опасности для нормального течения беременности.

    После того как факт беременности установлен с помощью теста на ХГЧ или УЗИ, любое кровотечение расценивается как критическая ситуация, заставляющая женщину немедленно показаться акушеру-гинекологу. В ранние сроки беременности маточные кровотечения чаще всего обусловлены угрозой прерывания. При этом они могут быть незначительными и безболезненными. В таких случаях при своевременном лечении можно сохранить беременность. Когда прерывание беременности уже неизбежно, кровотечение будет продолжительным, нарастает и не останавливается никакими способами, сопровождается схваткообразными болями внизу живота.

    Срочно к врачу!

    Любые симптомы, характерные для , это повод для обращения к врачу в ближайшее время. Если беспокоят сильные боли внизу живота, кровянистые и водянистые выделения, лучше обратиться в службу скорой помощи, а до приезда медиков обеспечить себе полный покой. Не паникуйте. Страх усиливает сокращения матки, увеличивая риск прерывания беременности. Для того чтобы оценить количество выделений, тщательно промокните область промежности, замените одноразовую прокладку или положите в трусики носовой платок, лягте на бок или на спину с приподнятыми ногами. Если кровотечение усиливается, прокладка быстро промокнет, если прекращается, то останется практически не загрязненной. При болях в животе нельзя кушать и пить до установления причины болей. Также категорически нельзя принимать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку, пытаться очистить кишечник с помощью клизмы. Подобные действия подчас имеют непоправимые последствия. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики.

    Если установлена, то в ближайшие 2–3 недели вам понадобится покой. Порой правильный режим можно обеспечить только в стационарных условиях, в специализированных отделениях патологии беременности. Лечение заключается в создании охранительного, часто постельного, режима, применении средств, расслабляющих мышцу матки, успокаивающих, кровоостанавливающих препаратов. В ранние сроки беременности часто назначают аналоги естественных гормонов беременности. При необходимости могут предложить хирургическое вмешательство для поддержки шейки матки – наложение специального шва, удерживающего плод. После выписки из стационара рекомендуют еще несколько недель ограничить физические и эмоциональные нагрузки, а также воздержаться от сексуальных контактов.

    «Угроза прерывания беременности» - этот диагноз слышали, пожалуй, все будущие мамы. А многие и сами столкнулись с такой ситуацией. Почему возникает это состояние, чем оно опасно и как лечится? Угроза прерывания беременности - это состояние, при котором тонус мышц матки повышается, и она сжимается. Это самое частое осложнение беременности, особенно в первом триместре. Если женщина своевременно обратилась за помощью, врачам чаще всего удается сохранить беременность, однако этого состояния боятся все будущие мамы.

    Осторожно, угроза прерывания беременности

    Будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью в период беременности и вовремя обращать внимания на следующие симптомы:

    Самое частое проявление угрозы прерывания беременности - появление болей внизу живота . Это боль ноющего характера, с течением времени она только усиливается, может отдавать в поясницу. Если у женщины возникают такие болевые ощущения, стоит сразу обратиться к врачу женской консультации. Но если к этим ощущениям присоединяются мажущие кровянистые выделения из половых путей, нужно срочно вызывать скорую помощь, поскольку так проявляется уже начавшийся выкидыш. При этом плодное яйцо отслаивается от стенок матки, нарушается целостность сосудов - возникает кровотечение.

    Напряжение матки . Иногда, особенно во второй половине беременности, женщина может почувствовать, как матка сжимается, словно возникла схватка. Появляется ощущение, что она становится «каменной». Но, в отличие от схватки, которая заканчивается через пару минут, тонус мг чи при угрозе прерывания беременности остается повышенным и она не расслабляется.

    Особенности угрозы прерывания беременности

    Угроза прерывания беременности может возникать на любом сроке. Но чаще всего заболевание проявляется в первом триместре. К сожалению, около 20% беременностей заканчиваются самопроизвольным выкидышем -состоянием, к которому может привести угроза прерывания беременности. На поздних сроках это осложнение может вызвать преждевременные роды.

    На ультразвуковом исследовании врач часто может заметить повышение тонуса матки, которое сама мама нередко не ощущает. Часто в таком случае говорят не о заболевании, а о местной реакции мышц матки на датчик аппарата УЗИ.

    Причины угрозы прерывания беременности

    Из-за большого количества причин, вызывающих угрозу прерывания беременности, это состояние встречается довольно часто. Перечислим лишь некоторые из них:

    Гормональные нарушения . В норме некоторое количество гормона прогестерона присутствует в крови небеременной женщины во вторую фазу цикла. Во время беременности его количество увеличивается в 10 раз. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру матки - она может растягиваться соответственно росту эмбриона или плода. Но если прогестерона не хватает, мышцы матки до конца не расслабляются и начинают, сокращаясь, «сопротивляться» в ответ на необходимость растягиваться - возникает угроза прерывания беременности.

    Повышение уровня мужских половых гормонов (андрогенов) . При этом уменьшается количество женского гормона эстрогена, который влияет на развитие слизистой матки. Она становится неполноценной, и плодное яйцо не может к ней нормально прикрепиться. Возникает угроза прерывания беременности, которая нередко заканчивается выкидышем. Иммунная реакция. В норме иммунитет беременной женщины снижается, чтобы предотвратить отторжение эмбриона с чужеродными генами отца. Но если активность его повышена, эмбрион все же отторгается - развивается угроза прерывания беременности, а затем и самопроизвольный выкидыш.

    Генетические нарушения . Если в клетках эмбриона произошла хромосомная мутация и она несовместима с жизнью или приводит к тяжелым порокам развития плода, происходит его отторжение (как нежизнеспособного). Тогда возникаетугроза прерывания беременности. В этой ситуации врачи никак не могут повлиять на нее, поскольку это запрограммировано. Чаще это происходит на ранних сроках - до 10 недель беременности.

    Инфекции, передающиеся половым путем . Доказано, что хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, трихомонады могут повышать тонус матки и провоцировать выкидыш.

    Гестоз (осложнение второй половины беременности, при котором повышается давление, появляются отеки и белок в моче) - еще одна причина возникновения угрозы, поскольку при этом состоянии нарушается кровоснабжение матки и тонус ее мышц повышается.

    Стресс . Как правило, при очень сильном или продолжительном стрессе в кровь выделяется гормон адреналин. Он сужает сосуды матки, от чего в ее мышцах происходит спазм -она сокращается.

    Травмы . Даже если женщину кто-то толкнул в общественном транспорте, у нее может повыситься тонус матки. Сильные травмы живота могут и вовсе спровоцировать выкидыш. Если у женщины было сотрясение мозга или его ушиб до беременности, во время ожидания малыша может возникнуть угроза прерывания. Головной мозг координирует выделение всех гормонов. Если нарушается кровоснабжение гипофиза (особой железы в головном мозге, отвечающей за выработку гормонов), то гормональный баланс может тоже нарушиться - это приводит к угрозе прерывания.

    Острые и хронические заболевания (ОРВИ с подъемом температуры, пиелонефрит -гнойное воспаление почек, повышенное давление) могут спровоцировать угрозу, поскольку нарушается кровоснабжение матки и плаценты, в крови начинают циркулировать продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий (токсины), отравляющие организм.

    Пороки развития матки . Иногда матка формируется неправильно и принимает не шаровидную форму, как это бывает в норме, а седловидную или двурогую. Из-за такого порока развития мышцы не могут равномерно расслабляться, появляются очаги мышечного напряжения, передающегося на всю матку.

    Диагностика угрозы прерывания беременности

    Существует лишь два способа диагностики угрозы прерывания.

    Визит к гинекологу . На приеме врач осматривает женщину на кресле и определяет, насколько напряжена матка, соответствует ли она сроку беременности. Если тонус матки все-таки повышен, специалист назначит дополнительные обследования для выявления причин этого состояния.

    УЗИ . Исследование покажет, напряжены ли мышцы матки, и где именно повышен тонус (на передней, задней или боковых стенках органа).

    Когда нужна госпитализация при угрозе прерывания беременности

    Если будущая мама испытывает интенсивные болевые ощущения внизу живота или схваткообразные боли, и уж тем более, если у нее начались кровянистые выделения, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Беременную с ярко выраженной угрозой прерывания всегда направляют в стационар, поскольку выкидыш может начаться в любой момент, и необходимо вовремя предупредить печальный исход развития событий. Если ощущения достаточно слабые, возникают периодически или проходят через какое-то время (например, после отдыха), то можно сначала обратиться в женскую консультацию. Там врач уже примет решение о целесообразности госпитализации.

    Лечение угрозы прерывания беременности

    Врач женской консультации или стационара может дать следующие рекомендации:

    Как только беременная почувствовала тянущую боль внизу живота, необходимо сразу же прилечь или присесть. Нужно отдохнуть и расслабиться - можно включить приятную музыку, занять удобное положение, подложив под спину мягкую подушку. Полный покой - это, пожалуй, самое эффективное средство для лечения угрозы прерывания беременности.

    Часто будущая мама начинает сильно нервничать из-за того, что естественный ход беременности нарушается и возникает ситуация, угрожающая здоровью малыша. Тогда врач может посоветовать ей растительные успокоительные препараты, не вредящие плоду, но способные восстановить мамино душевное равновесие. Принимать их нужно обязательно, поскольку дополнительный страх за здоровье малыша - это стресс, усугубляющий состояние беременной.

    Иногда акушер-гинеколог назначает спазмолитики - медикаменты, которые расслабляют мускулатуру матки. В зависимости от интенсивности болей принимать их нужно или один раз на фоне интенсивных ощущений, или курсом.

    При угрозе прерывания беременности будущей маме показан половой покой. Интимную жизнь придется отложить до полного выздоровления.

    В женской консультации или в стационаре после обследования гормонального профиля беременной могут назначить гормональные препараты прогестерона, поскольку именно его пониженный уровень чаще всего является причиной заболевания.

    Чем опасна угроза прерывания беременности

    В большинстве случаев врачи стационара или женской консультации справляются с угрозой прерывания беременности. Тогда естественное течение беременности восстанавливается. Но бывает и так, когда женщина поздно обращается к врачу, возникает самопроизвольный выкидыш. Поэтому всем беременным рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью.

    Как себя чувствует малыш?

    Поскольку повышенный тонус матки влияет на состояние плода, врачи пристально следят за здоровьем будущего малыша. На ранних сроках важны результаты УЗИ - на нем обязательно должно просматриваться сердцебиение эмбриона. Врач отслеживает частоту сердечных сокращений - в зависимости от срока беременности она должна составлять от 110 до 190 уд/мин. На большем сроке вместе с данными УЗИ можно оценить показатели КТГ -на этом исследовании можно отследить не только частоту сердцебиений, но и их характер. Если ритм будет слишком однообразным (монотонным) или, наоборот, амплитуда его будет высока, это может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода. Иногда вместе с УЗИ врач проводит доплерографию сосудов плаценты, которое оценивает состояние кровотока в них. По этим показателям также можно установить, страдает ли малыш от недостатка кислорода.

    Как предупредить угрозу прерывания беременности

    Конечно, заболевание вряд ли минует будущую маму, если у нее есть гормональные изменения, генетические нарушения или порок развития матки. Но остальные причины можно предупредить еще до или во время беременности.

    Женщина должна регулярно наблюдаться у врача, чтобы вылечить все хронические заболевания еще до беременности. Если это невозможно, врач может разрешить беременность, если заболевание находится не в стадии обострения, а в стадии ремиссии (затихания процессов).

    Не стоит подвергать себя излишнему стрессу на работе, при общении с родственниками, в транспорте. Лучше сознательно избегать таких ситуаций. Если есть возможность, можно сместить свой рабочий график таким образом, чтобы не ездить в часы пик.

    Важно нормализовать режим дня, и прежде всего, сон. Беременная должна спать не менее 8 часов в день. Это помогает поддерживать в нормальном состоянии нервную систему, обмен веществ и иммунитет.

    Обладая полной информацией об угрозе прерывания беременности и соблюдая эти несложные правила, будущая мама сможет предупредить развитие заболевания, или, распознав первые его симптомы, вовремя обратиться к врачу. Это позволит сохранить беременность и благополучно родить малыша.

    Факторы риска угрозы прерывания беременности

    Есть женщины среди беременных, у которых велик риск возникновения угрозы прерывания беременности. Поэтому им стоит тщательнее следить за своим здоровьем. Факторами риска являются:

    Возраст . У женщин старше 35-40 лет угроза прерывания беременности возникает в 40% случаев.

    Две и более беременностей в прошлом . У таких будущих мам мышцы и связки матки часто находятся в перерастянутом состоянии, нарушается кровоснабжение мышц. Из-за этого может повышаться тонус матки.

    Курение . Если женщина курит 10 и более сигарет в день, у нее гораздо чаще может произойти самопроизвольный аборт по сравнению с некурящими будущими мамами.

    Повышение температуры выше 37,7°С повышает риск возникновения угрозы прерывания беременности.

    Кофе . Употребление 4-5 чашек кофе ежедневно увеличивает вероятность развития угрозы прерывания беременности. Дефицит фолиевой кислоты повышает вероятность пороков развития плода, что ведет к угрозе прерывания беременности и самопроизвольному выкидышу.

    Неприятно, но не опасно

    Иногда женщина может чувствовать неприятные ощущения в боковых областях живота. Это не боль как таковая, а просто ощущение дискомфорта. Так растягиваются и разрыхляются связки матки, призванные держать растущий орган вместе с плодом на протяжении всего периода беременности. Это состояние считается нормой. Но все же, если такие болевые ощущения сильно беспокоят женщину, следует обратиться за медицинской помощью.

    Угроза прерывания беременности – состояние, при котором возникает риск отторжения зародыша от эндометрия матки. Патология возникает под воздействием провоцирующих факторов – инфекции, генетические и гормональные отклонения, неправильный образ жизни. Сохранить плод в таких ситуациях удается не всегда, поэтому женщине необходимо знать первые опасные признаки.

    Что это такое


    Угроза выкидыша – это патологическое состояние, при котором возможна потеря ребенка на сроке до 22 недель. После 22 недели врачи, при наличии показаний, ставят диагноз угроза преждевременных родов.

    Причины

    Спровоцировать прерывание беременности могут разнообразные факторы. Некоторые их них можно скорректировать до зачатия или в процессе вынашивания ребенка.

    Самые критичные периоды – 2-3, 8-12, 18-22 неделя гестации.

    Гормональные

    Основная причина выкидыша – недостаточная выработка . Этот гормон необходим для зачатия, поддержания и правильного течения беременности.


    Другие гормональные причины:

    • дефицит эстрогенов;
    • избыток андрогенов – гормоны подавляют синтез эстрогена и прогестерона
    • нарушение баланса гормонов щитовидной железы и надпочечников.

    Инфекционные

    Инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать выкидыш:

    При инфекционных патологиях повышается температура, из-за токсинов между плодом и матерью.


    Генетические

    Генетические расстройства, угрожающие состоянию плода, возникают в результате мутаций в женских и мужских половых клетках. Провоцирующие факторы – , лекарственные препараты, вирусные инфекции.

    Генетические дефекты несовместимы с жизнью плода, чаще всего являются причиной угрозы .

    Предупредить самопроизвольный аборт, вызванный генетическими отклонениями невозможно. Но, чтобы снизить риск возникновения опасного состояния, родителям необходимо на этапе планирования беременности.


    Гинекологические

    Риск угрозы прерывания беременности увеличивается у женщин, которые делали аборты, забеременели при помощи ЭКО.

    Опасные гинекологические патологии:

    • синдром ;
    • и другие новообразования в органах репродуктивной системы;


    Резус-конфликт

    Возникает, если у женщины резус-фактор отрицательный, а у плода – положительный. Организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело, .

    Лекарственные средства

    После зачатия необходимо внимательно относиться к выбору лекарств, многие из них опасны для будущих мам.

    Какие препараты могут стать причиной выкидыша:

    • наркотические анальгетики;
    • противоопухолевые препараты;
    • некоторые .


    Стать причиной прерывания беременности могут некоторые травы – крапива, пижма, зверобой, барбарис, женьшень.

    Вредные привычки

    Любые пагубные привычки – алкогольная, никотиновая, наркотическая зависимость могут привести к гибели плода, развитию аномалий, выкидышу.

    Стресс

    Частые и сильные переживания, негативно влияют на гестацию. Сами по себе стрессы не являются причиной угрозы прерывания, но могут послужить предрасполагающим фактором.

    Угрозе выкидыша способствует тяжелые физические нагрузки, половой акт, в область живота, дефицит . Возможность зачатия и вынашивания ребенка снижается при наличии , хронических заболеваний почек, сердца, .

    Причины выкидыша на поздних сроках


    Кроме все перечисленных причин, выкидыш во втором, третьем триместре может быть спровоцирован дополнительными патологическими состояниями:

    • проблемы со свертываемостью крови;
    • поздний ;
    • истмико-цервикальная недостаточность.

    Признаки

    Первые симптомы – тяжесть и боль в нижней части живота, в поясничной области, влагалищные выделения алого или темно-коричневого цвета, напряжение живота из-за увеличения тонуса матки.

    Проявления



    Иногда особых симптомов у женщины не наблюдается, угрозу врач выявляет во время планового осмотра. Тонус матки увеличен, нарушение сердцебиения у плода, несоответствие сроку гестации.

    Опасности

    Длительная угроза беременности негативно сказывается на состоянии плода:

    • гипоксия, иногда происходит головного мозга;
    • – при инфекционных патологиях у женщины.

    Прогнозы

    Если патология не вызвана генетическим мутациями, вероятность сохранить беременность при угрозе довольно высокая. При условии своевременного обращения к врачу, выполнения всех его рекомендаций.

    Прерывание беременности – настоящая трагедия для женщины. Чтобы снизить риск развития опасной ситуации, необходимо заранее начать подготовку к зачатию, внимательно относиться к своему здоровью во время вынашивания ребенка.

    Читать еще: